Einleitung
In dieser Folge von The Drive spricht Peter Attia mit Dr. Marty Makary, einem Experten für öffentliche Gesundheit, Chirurg und Autor des Buches Blind Spots. Ihr Gespräch dreht sich um die kritischen blinden Flecken in der modernen Medizin - Bereiche, in denen lange gültige medizinische Praktiken fehlerhaft oder veraltet sein können. Gemeinsam erkunden sie Themen wie den übermäßigen Einsatz von Antibiotika, die Behandlung von Blinddarmentzündungen ohne Operation und den Widerstand der Ärzteschaft gegen Veränderungen. In der Folge werden auch Missverständnisse im Zusammenhang mit der Hormonersatztherapie (HRT), Opioiden und kognitiven Dissonanzen innerhalb des Gesundheitssystems angesprochen. Der allgemeine Ton ist investigativ und kritisch und ermutigt sowohl Angehörige der Gesundheitsberufe als auch Patienten, medizinische Dogmen zu hinterfragen, um bessere Ergebnisse zu erzielen.
Key Takeaways
- Übermäßiger Einsatz von Antibiotika: Antibiotika werden übermäßig verschrieben, was zu langfristigen Gesundheitsproblemen wie Antibiotikaresistenz und chronischen Krankheiten führt.
- Behandlung von Blinddarmentzündungen mit Antibiotika: Neue Erkenntnisse zeigen, dass unkomplizierte Blinddarmentzündungen mit Antibiotika behandelt werden können, um unnötige Operationen zu vermeiden.
- Kognitive Dissonanz in der Medizin: Das Gesundheitssystem ändert sich nur langsam und hält oft an überholten Praktiken fest, obwohl neue, aussagekräftigere Beweise sie in Frage stellen.
Kernpunkte und Zeitangaben
[00:00 - 05:00] Einleitung
Peter Attia stellt Dr. Marty Makary und sein Buch Blinde Flecken vor. Sie bilden den Rahmen für ein Gespräch darüber, was die Medizin falsch gemacht hat und wie eine neue Generation von Ärzten althergebrachte medizinische Praktiken in Frage stellt.
[09:00 - 14:00] Übermäßiger Einsatz von Antibiotika
Dr. Makary erklärt, wie Antibiotika, obwohl sie revolutionär waren, heute massiv überdosiert werden. Der übermäßige Einsatz von Antibiotika hat zum Anstieg resistenter Bakterien und zu langfristigen Gesundheitsproblemen beigetragen, insbesondere bei Kindern. Sie untersuchen, wie eine frühe Antibiotikaexposition mit Krankheiten wie Fettleibigkeit und Lernbehinderungen in Verbindung gebracht wird, und plädieren für einen überlegteren Ansatz bei der Verschreibung von Antibiotika.
[25:00 - 30:00] Rethinking Appendicitis Treatment
Neue Studien stellen die Notwendigkeit einer Operation in allen Fällen von Blinddarmentzündung in Frage. Dr. Makary hebt das sich abzeichnende Protokoll für die Behandlung unkomplizierter Appendizitis allein mit Antibiotika hervor. Er nennt Beispiele von Patienten, bei denen eine Operation vermieden werden konnte und die positive Ergebnisse erzielten, und stellt einen weniger invasiven Ansatz vor, der unnötige Eingriffe verhindern könnte.
[45:00 - 52:00] Missverständnisse über die Hormonersatztherapie (HRT)
Makary erörtert das seit langem bestehende Missverständnis über die Hormonersatztherapie (HRT) und ihren Zusammenhang mit Brustkrebs. Er führt die Wurzeln dieses Missverständnisses auf frühe Studien zurück, die inzwischen entkräftet wurden. Makary betont, wie diese fehlerhafte Interpretation unnötige Ängste auslöste und dazu führte, dass Millionen von Frauen eine Behandlung verweigert wurde, die ihnen nützen könnte. Dieser Abschnitt unterstreicht, wie schwierig es sein kann, festgefahrene medizinische Dogmen zu korrigieren.
[1:10:00 - 1:15:00] Ursprung des Eierstockkrebses
Das Gespräch verlagert sich auf den Eierstockkrebs. Dr. Makary erklärt, dass nach jüngsten Erkenntnissen die meisten Eierstockkrebserkrankungen in den Eileitern und nicht in den Eierstöcken beginnen. Diese Entdeckung könnte die Präventionsstrategien neu gestalten, da in der Vergangenheit Millionen von unnötigen Operationen aufgrund falscher Annahmen über den Ursprung von Eierstockkrebs durchgeführt wurden.
[1:20:00 - 1:30:00] Impfstoffstudien und Herausforderungen für die öffentliche Gesundheit
Dr. Makary kritisiert das langsame Tempo klinischer Studien und die Zurückhaltung bei der Finanzierung potenziell bahnbrechender Forschung. Er erörtert auch die Komplexität der öffentlichen Wahrnehmung von Wissenschaft und Medizin, die insbesondere während der COVID-19-Pandemie zu einer weit verbreiteten kognitiven Dissonanz geführt hat.
[1:40:00 - 1:50:00] Historische Irrtümer in der Medizin
Dr. Makary hebt hervor, wie sich die medizinische Gemeinschaft im Laufe der Jahre immer wieder geirrt hat - sei es bei Opioiden, Herzstents oder der fettarmen Ernährung. Diese Fehler verdeutlichen, wie wichtig es ist, Annahmen zu hinterfragen und neue, evidenzbasierte Ansätze in der Gesundheitsversorgung zu verfolgen.
Schlussfolgerung
In dieser Folge regt Dr. Marty Makary an, einige der eingefahrensten Praktiken in der Medizin zu überdenken - vom übermäßigen Einsatz von Antibiotika über unnötige Operationen bis hin zu veralteten Ansichten über HRT. Er und Peter Attia betonen die Bedeutung der Bescheidenheit in der Medizin - das Eingeständnis, dass selbst lang gehegte Überzeugungen falsch sein können. Durch die Bereitschaft, den Status quo in Frage zu stellen und neue Erkenntnisse zu akzeptieren, kann sich die Gesundheitsfürsorge in einer Weise weiterentwickeln, die den Patienten wirklich zugute kommt. Diese Folge ist ein Muss für jeden, der sich für medizinische Innovation, öffentliche Gesundheit und die Zukunft der Gesundheitsversorgung interessiert.
>