Beschreibung der Folge
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In dieser "Ask Me Anything"-Episode (AMA) untersucht Peter verschiedene pharmakologische Mittel, die üblicherweise zur Verbesserung der Stoffwechselgesundheit und zur Behandlung von Diabetes eingesetzt werden, darunter SGLT-2-Hemmer, Metformin und GLP-1-Agonisten. Er untersucht die verfügbaren Daten zu diesen Medikamenten und bewertet ihre vergleichende Wirksamkeit und ihr Potenzial im Zusammenhang mit Lebensstilmaßnahmen. Darüber hinaus gibt er Einblicke in die Frage, ob SGLT2-Inhibitoren über ihre Auswirkungen auf die Blutzuckerkontrolle hinaus auch als geroprotektive Mittel vielversprechend sind. Als Nächstes analysiert Peter den Zusammenhang zwischen der Einnahme von Statinen und dem Risiko, eine Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes zu entwickeln, untersucht mögliche kausale Zusammenhänge und gibt Einblicke in Strategien zur Risikominderung. Er gibt Einblicke in die Überwachung der unerwünschten Wirkungen von Statinen und in die Bewertung der Notwendigkeit von Anpassungen und wägt schließlich den Kompromiss zwischen dem Risiko für die allgemeine Stoffwechselgesundheit und den Vorteilen der Senkung des ApoB-Spiegels durch die Einnahme von Statinen ab.
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Wir besprechen:
- Pharmakologische Hilfsmittel zur Verbesserung der metabolischen Gesundheit und die Beziehung zwischen Statinen und Insulinresistenz [2:00];
- SGLT-2-Hemmer: wie sie funktionieren und helfen, Typ-2-Diabetes zu managen [4:15];
- Die Geschichte der SGLT2-Hemmer - von der Entdeckung bis zum aktuellen Stand [10:15];
- Vergleich der verschiedenen von der FDA zugelassenen SGLT2-Hemmer [15:00];
- Weitere vorteilhafte Wirkungen von SGLT2-Inhibitoren außerhalb der Blutzuckerkontrolle [20:15];
- Erforschung von SGLT2-Inhibitoren als potenzielle geroprotektive Moleküle [22:45];
- Die mit SGLT2-Inhibitoren verbundenen Nebenwirkungen und Risiken [31:45];
- Medikamente, Lebensstilinterventionen und andere Überlegungen zur Behandlung von Diabetes und zur Verbesserung der metabolischen Gesundheit [37:45];
- Metformin als Hilfsmittel für Prädiabetiker und wie Metformin im Vergleich zu Lebensstilmaßnahmen wirkt [44:00];
- Wie GLP-1-Agonisten im Vergleich zu Metformin und SGLT2-Inhibitoren die glykämische Kontrolle und den Gewichtsverlust beeinflussen [49:15];
- Untersuchung des Zusammenhangs zwischen der Verwendung von Statinen und dem Risiko der Entwicklung einer Insulinresistenz und eines Typ-2-Diabetes [52:30];
- Mögliche Mechanismen der Statin-induzierten Insulinresistenz und Diabetes sowie potenzielle Strategien zur Abschwächung [1:04:30];
- Wie kann man die unerwünschten Wirkungen der Statineinnahme überwachen und die Notwendigkeit von Anpassungen beurteilen [1:11:45];
- Nutzen und Risiken der Statineinnahme abwägen: überwiegt das Diabetesrisiko den Nutzen der Senkung des ApoB-Wertes mit einem Statin? [1:15:30];
- Abschlussgedanken [1:20:45]; und
- Mehr.
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