Beschreibung der Folge
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In dieser "Ask Me Anything" (AMA)-Folge konzentriert Peter die Diskussion auf zwei Themen, die in letzter Zeit viel Aufmerksamkeit erregt haben. Zunächst beschäftigt er sich eingehend mit den GLP-1-Agonisten, insbesondere mit Semaglutid und Tirzepatid, die ursprünglich als Diabetesmedikamente auf den Markt kamen, jetzt aber auch zur Gewichtsreduktion untersucht und verschrieben werden. Er geht die Daten durch und vergleicht die Wirksamkeit der beiden Medikamente, die Nebenwirkungen und, was vielleicht noch wichtiger ist, seine Vorbehalte gegenüber einem breiten Einsatz dieser Medikamente und wen er als Kandidaten für diese Medikamente ansehen würde. Als Nächstes erörtert Peter, wie Metformin, ein anderes Medikament, das ursprünglich für die Behandlung von Diabetes auf den Markt gebracht wurde, als potenzielles Langlebigkeitsmedikament auch für Nicht-Diabetiker an Popularität gewann. Peter äußert sich zu dieser Möglichkeit und geht auf die Daten einer neueren Studie ein, die sich mit der Frage befasst, ob Metformin zur allgemeinen "Geroprotektion" eingesetzt werden sollte.
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Wir besprechen:
- Der Hype um Semaglutid, Tirzepatid und andere GLP-1-Agonisten zur Gewichtsabnahme [2:30];
- Übersicht über GLP-1-Agonisten und warum diese Medikamente so viel Aufmerksamkeit bekommen [6:15];
- Definition des Begriffs "geroprotektiv" [13:30];
- Semaglutid: Hintergrund, Markennamen, Indikationen und mehr [15:15];
- Tirzepatid: hintergrund, Markennamen, Indikationen und mehr [19:15];
- Wie wirksam sind Semaglutid und Tirzepatid im Hinblick auf die Gewichtsabnahme und andere Stoffwechselparameter [23:45];
- Daten, die eine anhaltende Gewichtsabnahme und verbesserte Stoffwechselparameter nach mehr als einem Jahr der Anwendung von Semaglutid und Tirzepatid zeigen [29:00];
- Was passiert mit dem Körpergewicht, wenn ein Patient das Medikament abgesetzt wird? [34:45];
- Nennenswerte Nebenwirkungen von GLP-1-Agonisten und ähnlichen Medikamentenklassen [40:45];
- Erhöhte Ruheherzfrequenz und andere besorgniserregende Trends bei Patienten, die GLP-1-Agonisten verwenden [45:15];
- Veränderungen der Körperzusammensetzung (Körperfett und fettfreie Muskulatur) bei Patienten unter GLP-1-Agonisten [50:45];
- Mögliche Gründe für den Verlust an fettfreier Muskelmasse und Tipps zum Schutz der fettfreien Masse [59:00];
- GLP-1-Agonisten und Schilddrüsenkrebs [1:01:30];
- Wer könnte ein Kandidat für GLP-1-Agonisten sein? [1:03:45];
- Die hohen finanziellen Kosten dieser Medikamentenklasse [1:08:30];
- Metformin als geroprotektives Medikament: Ursprung der Idee, dass Metformin ein Langlebigkeitsmittel auch für Nicht-Diabetiker sein könnte [1:11:30];
- Eine Studie aus dem Jahr 2022 zu Metformin wirft mehr Licht auf die Frage, ob Metformin zur "Geroprotektion" bei Nicht-Diabetikern eingesetzt werden sollte [1:21:00];
- Peters aktueller Ansatz mit Metformin für seine Patienten [1:25:15]; und
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