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Erin Michos ist eine international bekannte Expertin für präventive Kardiologie und die kardiovaskuläre Gesundheit von Frauen. In dieser Folge erörtert Erin Michos die aktuellen Trends bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen unter Berücksichtigung der weiblichen Biologie und der Beobachtung, dass schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse bei beiden Geschlechtern im Zunehmen begriffen sind. Sie geht auf Risikofaktoren wie LDL-Cholesterin, apoB und Lp(a) ein und macht deutlich, wie wichtig frühzeitige Präventionsmaßnahmen sind. Sie erläutert verschiedene Maßnahmen zur Risikominderung, darunter Statine, GLP-1-Agonisten, PCSK9-Inhibitoren und Medikamente, die Lp(a) senken. Sie geht ausführlich auf frauenspezifische Faktoren ein, die zum CVD-Risiko beitragen, wie z. B. Schwangerschaft, große Multiparität (fünf oder mehr Kinder), orale Kontrazeptiva, Menopause und polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS). Darüber hinaus erläutert sie ihre Herangehensweise an Patienten im Zusammenhang mit der Hormonersatztherapie und gibt Ratschläge für Menschen, die ihr Risiko sowohl durch Änderungen des Lebensstils als auch durch Medikamente senken wollen.
Wir besprechen:
- Erins Hintergrund in präventiver Kardiologie und Frauengesundheit [2:30];
- Rezente Trends bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Frauen, Mortalitätsdaten und der Vergleich mit Krebs [5:15];
- Warum frühe Präventionsmaßnahmen für das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen entscheidend sind [13:15];
- ApoB als Auslöser von CVD und warum hohe ApoB-Werte in den meisten Fällen nicht aggressiv behandelt werden [19:45];
- Der steigende Trend des metabolischen Syndroms und andere Faktoren, die zum Rückschritt bei der Reduzierung kardialer Ereignisse beitragen [27:00];
- GLP-1-Agonisten - Vielversprechende Medikamente zur Behandlung von Diabetes und Adipositas [33:30];
- Frauenspezifische Risikofaktoren für ASCVD (vor und nach der Menopause) [37:15];
- Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS): prävalenz, Ätiologie und Auswirkungen auf den Stoffwechsel, die Lipide und die Fruchtbarkeit [47:00];
- Die Auswirkung der großen Multiparität (mehr als 5 Kinder) auf das kardiovaskuläre Krankheitsrisiko von Frauen [52:30];
- Die Auswirkung von oralen Kontrazeptiva auf das kardiovaskuläre Krankheitsrisiko [55:00];
- Die Auswirkungen der Schwangerschaft auf Lipide und andere Stoffwechselparameter [58:45];
- Die Unterbehandlung von Frauen mit familiärer Hypercholesterinämie (FH) und wie sie das Lebenszeitrisiko für ASCVD erhöht [1:02:00];
- Wie Bedenken im Zusammenhang mit Statinen zur Unterbehandlung beigetragen haben und ob Frauen während der Schwangerschaft auf Statine verzichten sollten [1:09:45];
- Wie Erin bei der Verschreibung von Statinen an Patienten vorgeht [1:16:00];
- PCSK9-Inhibitoren und andere Nicht-Statin-Medikamente [1:21:15];
- Ratschläge für Personen mit niedrigem und hohem Risiko [1:28:30];
- Der Einfluss von Ernährung, Stress und Lebensstil auf Lipide und CVD-Risiko [1:31:00];
- Lp(a) als Risikoverstärker für kardiovaskuläre Erkrankungen [1:41:15];
- Die Auswirkung der Menopause auf das kardiovaskuläre Krankheitsrisiko [1:50:30];
- Wie Erin an Entscheidungen bezüglich einer Hormonersatztherapie (HRT) für ihre Patientinnen herangeht [1:55:30];
- Der dringende Bedarf an mehr Daten über die Gesundheit von Frauen [2:03:30];
- Erins Ziel, in jedem Staat einen Marathon zu laufen [2:09:45]; und
- Mehr.
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